胃鏡可檢查食道問(wèn)題嗎問(wèn)
胃鏡可檢查食道問(wèn)題嗎
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呂富靖主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃鏡可檢查食道問(wèn)題,檢查時(shí)鏡頭經(jīng)口腔等進(jìn)入食道直接觀察其黏膜情況,能發(fā)現(xiàn)多種食道問(wèn)題,不同人群進(jìn)行胃鏡檢查食道有不同注意事項(xiàng),如兒童需麻醉且家屬安撫,老年人要評(píng)估基礎(chǔ)健康狀況,特殊病史人群需提前告知醫(yī)生。
一、胃鏡檢查食道的具體方式及觀察內(nèi)容
胃鏡檢查是將一根帶有攝像頭的細(xì)長(zhǎng)管子經(jīng)口腔插入,在插入過(guò)程中,醫(yī)生可以通過(guò)內(nèi)鏡實(shí)時(shí)觀察食道的各個(gè)部位。能詳細(xì)觀察食道黏膜的色澤、形態(tài),有無(wú)異常隆起、凹陷、狹窄等情況。還能對(duì)可疑病變部位進(jìn)行活檢,通過(guò)病理檢查進(jìn)一步明確病變的性質(zhì),比如判斷是良性病變還是惡性腫瘤等。
二、不同人群進(jìn)行胃鏡檢查食道的注意事項(xiàng)
兒童:兒童進(jìn)行胃鏡檢查食道時(shí),需要在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,要確保麻醉藥物使用的安全性和合適性。要考慮兒童的年齡因素,較小的兒童可能對(duì)檢查過(guò)程更易產(chǎn)生恐懼心理,家屬需在檢查前給予兒童適當(dāng)?shù)男睦戆矒?,檢查后要密切觀察兒童的不適反應(yīng)等。
老年人:老年人進(jìn)行胃鏡檢查食道前,要評(píng)估其心肺功能等基礎(chǔ)健康狀況。因?yàn)槔夏耆丝赡艽嬖谛姆渭膊〉然A(chǔ)疾病,檢查過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)生命體征。如果老年人有吞咽困難等情況,要提前告知醫(yī)生,以便醫(yī)生采取合適的操作方式。
有特殊病史人群:如果患者有食道手術(shù)史等特殊病史,進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)要提前告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史調(diào)整檢查操作,避免因胃鏡操作對(duì)既往手術(shù)部位造成損傷等不良影響。比如有食道支架植入史的患者,胃鏡檢查時(shí)要小心操作,防止損傷支架或?qū)е轮Ъ芤莆坏惹闆r。
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