胰島素使用可能引發(fā)低血糖、過(guò)敏反應(yīng)、脂肪萎縮等問(wèn)題。低血糖因胰島素使用劑量不當(dāng)?shù)戎卵堑陀谡７秶?，有相?yīng)臨床表現(xiàn)；過(guò)敏反應(yīng)因?qū)σ葝u素制劑成分過(guò)敏，有不同表現(xiàn)；脂肪萎縮因注射胰島素過(guò)久致注射部位皮膚凹陷，長(zhǎng)期固定同一部位注射風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期更換注射部位。

臨床表現(xiàn)：輕度低血糖可表現(xiàn)為心慌、手抖、出汗、饑餓感等；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷甚至危及生命。不同年齡段人群表現(xiàn)可能有所差異，兒童低血糖可能出現(xiàn)哭鬧、精神不集中等表現(xiàn)，老年人低血糖有時(shí)癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為嗜睡等。對(duì)于有糖尿病病史的人群，更需密切關(guān)注血糖變化以早期發(fā)現(xiàn)低血糖。

過(guò)敏反應(yīng)

發(fā)生機(jī)制：少數(shù)人可能對(duì)胰島素制劑中的某些成分過(guò)敏，如胰島素中的雜質(zhì)等。當(dāng)機(jī)體接觸這些過(guò)敏原后，免疫系統(tǒng)被激活，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

臨床表現(xiàn)：可表現(xiàn)為注射部位瘙癢、皮疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、過(guò)敏性休克等。不同性別、年齡人群發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的概率可能無(wú)明顯性別差異，但不同個(gè)體對(duì)胰島素的過(guò)敏反應(yīng)程度可能不同。有過(guò)敏體質(zhì)的人群在使用胰島素時(shí)需更加謹(jǐn)慎，使用過(guò)程中要密切觀察自身癥狀，若出現(xiàn)過(guò)敏相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

脂肪萎縮

發(fā)生機(jī)制：多見(jiàn)于注射胰島素過(guò)久的部位，可能與胰島素對(duì)局部脂肪組織的作用有關(guān)，長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素可能影響局部脂肪代謝導(dǎo)致萎縮。

臨床表現(xiàn)：注射部位皮膚凹陷。不同生活方式的人群，若長(zhǎng)期固定在同一部位注射胰島素，發(fā)生脂肪萎縮的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。對(duì)于需要長(zhǎng)期使用胰島素的患者，建議定期更換注射部位，以降低脂肪萎縮的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。