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低鉀是什么原因引起的

2025年07月29日 21:18:21
病情描述:

低鉀是什么原因引起的

醫(yī)生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任醫(yī)師

    北京積水潭醫(yī)院 向他提問

    引起低鉀的原因,包括鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常以及其他原因,如家族性周期性麻痹、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強、糖皮質激素缺乏等。

    1.鉀攝入不足:這是導致低鉀血癥最常見的原因之一。當人體攝入的鉀不足時,腎臟無法有效地保留鉀,導致血鉀水平下降。長期低鉀飲食、禁食或厭食等都可能導致鉀攝入不足。

    2.鉀丟失過多:

    經胃腸道丟失:頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸引流等,會導致大量鉀離子隨排泄物排出體外。

    經腎臟丟失:這是導致低鉀血癥的最重要原因。如原發(fā)性醛固酮增多癥、利尿藥的使用、腎小管酸中毒等,會導致腎臟排鉀過多。

    經皮膚丟失:高溫環(huán)境下大量出汗,或使用排鉀性利尿藥,也會導致鉀丟失。

    3.鉀分布異常:

    細胞內鉀轉移到細胞外:如酸中毒、胰島素缺乏、大量輸注葡萄糖和氨基酸等,可導致細胞內鉀轉移到細胞外,引起低鉀血癥。

    假性低鉀血癥:采血時,患者握拳、過度活動等,可導致細胞內鉀進入血液,使血鉀水平暫時降低,這種情況稱為假性低鉀血癥。

    4.其他原因:

    家族性周期性麻痹:一種遺傳性疾病,常因鉀離子通道功能異常導致周期性低鉀血癥。

    腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強:如充血性心力衰竭、肝硬化腹水等,可導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強,使腎臟排鉀增多。

    糖皮質激素缺乏:如Addison病,可導致腎臟保鉀功能減退,引起低鉀血癥。

    需要注意的是,以上內容僅供參考,具體病因需要結合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等綜合判斷。如果出現(xiàn)低鉀血癥,應及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經許可,不得轉載。

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