治療風(fēng)疹的方法有哪些問(wèn)
治療風(fēng)疹的方法有哪些
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
風(fēng)疹的治療包括一般治療、對(duì)癥治療和抗病毒治療。一般治療是隔離休息,保證充足睡眠、室內(nèi)空氣流通等;對(duì)癥治療中發(fā)熱時(shí)低熱用物理降溫,≥38.5℃且不適用對(duì)乙酰氨基酚等藥物,皮膚瘙癢避免搔抓,嚴(yán)重時(shí)用爐甘石洗劑等;目前無(wú)特效抗病毒藥,免疫低下患者可能用干擾素輔助,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證禁忌證。
對(duì)癥治療
發(fā)熱處理:如果患者有發(fā)熱癥狀,由于要遵循以患者舒適度為標(biāo)準(zhǔn)且優(yōu)先非藥物干預(yù)的原則,對(duì)于低熱患者(體溫<38.5℃),可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量來(lái)降溫。物理降溫適用于各年齡段患者,兒童患者采用溫水擦拭時(shí)要注意水溫適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激皮膚。對(duì)于體溫≥38.5℃且有不適癥狀的患者,可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚等藥物退熱,但需遵循兒科安全護(hù)理原則,謹(jǐn)慎使用,尤其要避免低齡兒童不合理使用藥物。
皮膚瘙癢處理:若患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,要避免搔抓,防止皮膚破損引起感染。可指導(dǎo)患者穿寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦。對(duì)于兒童患者,要修剪其指甲,防止搔抓導(dǎo)致皮膚損傷。如果瘙癢較嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑等外用藥物緩解癥狀,但要注意避免兒童誤服。
抗病毒治療
目前對(duì)于風(fēng)疹病毒感染并沒(méi)有特效的抗病毒藥物,主要依靠人體自身的免疫系統(tǒng)來(lái)清除病毒。一般情況下不常規(guī)使用抗病毒藥物治療風(fēng)疹,但對(duì)于免疫功能低下的患者,如患有艾滋病等基礎(chǔ)疾病的患者,在醫(yī)生評(píng)估后可能會(huì)考慮使用干擾素等藥物輔助治療,不過(guò)這需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,充分考慮患者的基礎(chǔ)病史等情況。
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