結核性腦膜炎具有傳染性，主要通過空氣飛沫傳播，傳播與接觸密切程度、時間及自身免疫力有關，兒童、老年人、免疫缺陷人群需特別注意防護。

傳播途徑及影響因素

傳播途徑：主要是含有結核分枝桿菌的飛沫經(jīng)呼吸道吸入傳播。例如，在一個密閉空間內(nèi)，結核性腦膜炎患者排出的帶菌飛沫會在空氣中懸浮，周圍免疫力較低的人就容易通過呼吸將其吸入體內(nèi)。

影響感染的因素：與感染者接觸的密切程度、接觸時間長短以及自身免疫力狀況等有關。一般來說，與患者接觸越密切、接觸時間越長，感染風險越高；自身免疫力較強的人相對不容易被感染，而免疫力低下者，如兒童、老年人、患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人，感染后發(fā)病的可能性更大。

特殊人群需特別注意

兒童：兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，相對更容易感染結核分枝桿菌。如果家庭中有結核性腦膜炎患者，兒童應盡量避免與患者過于密切的接觸，如不要長時間共處一室，保持室內(nèi)通風良好等。因為兒童感染后若發(fā)展為結核性腦膜炎，可能會對其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等造成嚴重影響，如導致智力障礙、運動障礙等。

老年人：老年人免疫力逐漸下降，感染結核分枝桿菌后更易發(fā)展為結核性腦膜炎，且病情往往較為嚴重。老年人若與結核性腦膜炎患者有接觸，應加強自身健康監(jiān)測，如出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等疑似結核感染癥狀時，要及時就醫(yī)檢查。

免疫缺陷人群：像艾滋病患者等免疫缺陷人群，本身免疫力低下，一旦感染結核分枝桿菌，患結核性腦膜炎的概率大幅增加，而且病情進展快、預后差。這類人群應盡量避免接觸結核性腦膜炎患者，若必須接觸，需采取嚴格的防護措施，如佩戴口罩等。