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腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)名詞解釋問(wèn)

2025年07月29日 09:54:08
病情描述:

腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)名詞解釋

醫(yī)生回答(1)
  • 倪桂臣
    倪桂臣主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問(wèn)

    腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)是預(yù)先給予α受體阻斷藥后再給腎上腺素,升壓效應(yīng)翻轉(zhuǎn)成降壓效應(yīng),因α受體阻斷藥阻斷α受體不影響β受體,腎上腺素縮血管作用被取消,舒血管作用充分表現(xiàn),特殊人群如心血管病、老年、兒童患者使用相關(guān)藥物時(shí)需特別注意此情況可能帶來(lái)的影響。

    相關(guān)藥理學(xué)機(jī)制延伸

    從受體作用機(jī)制來(lái)看,腎上腺素能與α受體及β受體結(jié)合,產(chǎn)生不同的效應(yīng)。α受體激動(dòng)可引起血管收縮等升血壓效應(yīng),β受體激動(dòng)可引起血管舒張等降血壓效應(yīng)。正常情況下,給予腎上腺素時(shí),其對(duì)α受體和β受體的激動(dòng)效應(yīng)綜合表現(xiàn)為升壓。但當(dāng)α受體被阻斷后,β受體的舒血管作用占主導(dǎo),就出現(xiàn)了降壓的翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象。例如,在一些特殊的藥物相互作用場(chǎng)景或疾病狀態(tài)下,若存在α受體阻斷因素時(shí)使用腎上腺素就可能出現(xiàn)這種作用翻轉(zhuǎn)情況。

    特殊人群需特別注意的情況

    對(duì)于特殊人群,如患有心血管疾病的患者,在考慮使用可能影響腎上腺素作用的藥物或存在可能導(dǎo)致α受體阻斷情況時(shí),需格外謹(jǐn)慎。因?yàn)槟I上腺素作用的翻轉(zhuǎn)可能會(huì)對(duì)這類人群的血壓等心血管功能產(chǎn)生較為復(fù)雜的影響。老年患者由于機(jī)體各器官功能有所減退,其對(duì)藥物引起的血壓等變化的調(diào)節(jié)能力下降,更要密切關(guān)注使用相關(guān)藥物時(shí)是否會(huì)出現(xiàn)腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)情況,一旦出現(xiàn)可能導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)等不良后果,需及時(shí)評(píng)估并采取相應(yīng)合理措施。而兒童患者,由于其生理功能尚未完全發(fā)育成熟,在涉及可能影響腎上腺素作用的醫(yī)療情況時(shí),更要嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,避免因藥物等因素導(dǎo)致不必要的健康風(fēng)險(xiǎn),在有相關(guān)用藥或治療決策時(shí),需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員充分評(píng)估各方面因素后謹(jǐn)慎實(shí)施。

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