男孩疝氣是什么原因造成的問
男孩疝氣是什么原因造成的
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王一卓主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
男孩疝氣的發(fā)生有先天性和后天性因素,先天性因素主要是鞘狀突未閉,早產(chǎn)兒發(fā)生概率相對(duì)較高;后天性因素包括腹內(nèi)壓力增高,如慢性咳嗽、便秘、劇烈哭鬧等會(huì)使腹內(nèi)壓力升高,增加疝氣發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、先天性因素
1.鞘狀突未閉:男孩在胚胎發(fā)育過程中,腹腔與陰囊之間有一條鞘狀突。正常情況下,嬰兒出生前鞘狀突會(huì)逐漸閉合。若鞘狀突未閉合,就可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管等組織通過未閉的鞘狀突進(jìn)入陰囊,從而引發(fā)疝氣,這是男孩疝氣最常見的先天性原因。一般在早產(chǎn)兒中發(fā)生的概率相對(duì)較高,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒的發(fā)育相對(duì)不夠成熟,鞘狀突閉合的概率更低。
二、后天性因素
1.腹內(nèi)壓力增高
慢性咳嗽:男孩如果患有某些呼吸道疾病,如反復(fù)的支氣管炎、肺炎等,會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性咳嗽??人詴r(shí)會(huì)使腹內(nèi)壓力持續(xù)升高,這種持續(xù)增高的腹內(nèi)壓力會(huì)推動(dòng)腹腔內(nèi)的器官等組織向薄弱部位移動(dòng),增加疝氣發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如,長(zhǎng)期患有支氣管炎的男孩,由于頻繁咳嗽,腹內(nèi)壓力反復(fù)波動(dòng),容易引發(fā)疝氣。
便秘:男孩如果存在不良的飲食習(xí)慣,或者腸道功能紊亂等情況,容易出現(xiàn)便秘。排便時(shí)需要用力屏氣,這會(huì)使腹內(nèi)壓力急劇升高。長(zhǎng)期的便秘狀態(tài)使得腹內(nèi)壓力持續(xù)處于較高水平,久而久之就可能促使疝氣的形成。比如,經(jīng)常挑食、不愛吃蔬菜和水果的男孩,更容易發(fā)生便秘,進(jìn)而增加疝氣發(fā)生幾率。
劇烈哭鬧:嬰兒期的男孩如果頻繁劇烈哭鬧,也會(huì)使腹內(nèi)壓力明顯升高。嬰兒在哭鬧時(shí),胸腔和腹腔的壓力變化較大,腹腔內(nèi)的壓力會(huì)不斷沖擊腹股溝等部位的薄弱區(qū)域,增加了疝氣發(fā)生的可能性。尤其是對(duì)于本身鞘狀突閉合不完全的嬰兒來說,劇烈哭鬧更容易誘發(fā)疝氣。
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