胃疼掛什么科問
胃疼掛什么科
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尤聞道副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
胃疼首診可選消化內(nèi)科,若伴有劇烈持續(xù)不緩解疼痛、嘔血黑便等嚴(yán)重癥狀需急診,既往有胃部手術(shù)史近期胃疼可能需胃腸外科就診,懷疑其他腹腔疾病致胃疼可能需相關(guān)科室進(jìn)一步鑒別但初始多從消化內(nèi)科排查。
一、內(nèi)科
1.消化內(nèi)科:胃疼多數(shù)情況首診可選擇消化內(nèi)科。許多胃部疾病,像胃炎(包括慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎等)、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病等都屬于消化內(nèi)科的診療范疇。例如,胃炎是胃黏膜的炎性病變,可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒、服用非甾體抗炎藥等多種因素引起,患者會(huì)出現(xiàn)胃疼、胃脹、反酸等癥狀,這些都在消化內(nèi)科的診治范圍內(nèi)。對(duì)于不同年齡層,比如兒童若出現(xiàn)胃疼,可能與飲食習(xí)慣、感染等因素有關(guān),也需到消化內(nèi)科就診排查;女性在生理期前后可能因激素變化影響胃部出現(xiàn)不適,也可到消化內(nèi)科就診;有長(zhǎng)期不良生活方式,如長(zhǎng)期熬夜、飲食不規(guī)律的人群,出現(xiàn)胃疼也應(yīng)優(yōu)先考慮消化內(nèi)科。
二、急診科
1.情況說明:如果胃疼伴有劇烈、持續(xù)不緩解的疼痛,或者同時(shí)伴有嘔血、黑便、頭暈、心慌、大汗淋漓等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)立即前往急診科就診。比如患者突然出現(xiàn)劇烈胃疼,同時(shí)嘔吐大量鮮血,或者排出黑色柏油樣大便,可能是上消化道大出血等危急情況,需要急診處理,因?yàn)檫@些情況可能會(huì)危及生命,必須盡快在急診科進(jìn)行緊急評(píng)估和救治。
三、其他可能情況
1.特殊情況:若患者既往有明確的胃部手術(shù)史,近期出現(xiàn)胃疼,可能需要到胃腸外科就診,排查是否有術(shù)后并發(fā)癥等情況;如果懷疑是由胰腺疾病等其他腹腔疾病導(dǎo)致的胃疼,也可能需要相關(guān)科室進(jìn)一步鑒別后確定就診科室,但一般初始就診可先從消化內(nèi)科開始排查。
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