肺癌有可能引起肩膀疼痛，包括腫瘤直接侵犯周圍組織神經(jīng)致持續(xù)性疼痛及轉(zhuǎn)移至肩部骨骼致劇烈疼痛等情況，不同人群患肺癌致肩膀疼痛表現(xiàn)有差異，中老年、有吸煙等不良生活方式人群及有肺癌病史者出現(xiàn)肩膀疼痛需警惕肺癌及復發(fā)轉(zhuǎn)移等情況。

腫瘤直接侵犯：當肺癌的腫瘤組織侵犯到周圍的組織、神經(jīng)時，可能會導致肩膀疼痛。例如，腫瘤侵犯胸膜、肋骨或肩部附近的神經(jīng)等結(jié)構，這種疼痛可能會表現(xiàn)為肩部的持續(xù)性疼痛，且可能會隨著病情進展而逐漸加重。有研究表明，約有10%-20%的肺癌患者會出現(xiàn)肩背部疼痛等癥狀，這與腫瘤局部侵犯相關結(jié)構有關。

轉(zhuǎn)移引起：肺癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，當轉(zhuǎn)移到肩部的骨骼（如肩胛骨等）時，會引起肩膀部位的疼痛。骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛通常較為劇烈，且可能伴有局部的壓痛、腫脹等表現(xiàn)。通過影像學檢查（如骨掃描、CT等）可以發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的病灶。例如，肺癌骨轉(zhuǎn)移中肩部骨骼轉(zhuǎn)移并不少見，相關研究顯示肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率較高，其中部分患者會表現(xiàn)為肩膀疼痛。

對于不同年齡、性別的人群，肺癌引起肩膀疼痛的情況可能在表現(xiàn)和發(fā)現(xiàn)上有一定差異。一般來說，中老年人群患肺癌的風險相對較高，當中老年人群出現(xiàn)不明原因的肩膀疼痛，尤其是疼痛持續(xù)不緩解且伴有咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道癥狀時，應高度警惕肺癌的可能。女性肺癌患者在臨床表現(xiàn)上可能與男性有一定差異，但肩膀疼痛作為肺癌的一種可能表現(xiàn)，并不會因性別而有本質(zhì)區(qū)別。有吸煙等不良生活方式的人群，肺癌發(fā)病率相對較高，若這類人群出現(xiàn)肩膀疼痛，更要重視排查肺癌。對于有肺癌病史的患者，若出現(xiàn)肩膀疼痛，需警惕腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能，應及時進行相關檢查以明確病情。