早期乳腺癌會(huì)痛嗎問(wèn)
早期乳腺癌會(huì)痛嗎
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王東民副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
早期乳腺癌一般不痛,多通過(guò)自查、體檢或篩查發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊等。其無(wú)痛是因早期癌細(xì)胞未侵犯神經(jīng)組織。老年人群痛覺(jué)遲鈍、妊娠期女性乳房生理變化易掩蓋表現(xiàn),兩者都需重視定期乳腺篩查。
一、早期乳腺癌無(wú)痛的原因
乳腺癌細(xì)胞在乳腺組織內(nèi)逐漸增殖形成腫瘤時(shí),早期可能尚未侵犯周圍的神經(jīng)組織等結(jié)構(gòu),所以不會(huì)引起疼痛感覺(jué)。乳腺的神經(jīng)分布相對(duì)復(fù)雜,但在腫瘤早期,腫瘤體積較小,還沒(méi)有對(duì)周圍的痛覺(jué)感受器產(chǎn)生明顯的刺激,因此患者往往不會(huì)感覺(jué)到疼痛。
二、特殊人群需注意
老年人群:老年患者對(duì)疼痛的感知可能相對(duì)遲鈍,即使早期乳腺癌已經(jīng)存在,也可能因?yàn)橥从X(jué)敏感性下降而未能及時(shí)察覺(jué)乳房的異常變化,所以老年人群更要重視定期進(jìn)行乳腺篩查,如每年進(jìn)行乳腺超聲和乳腺鉬靶檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。
妊娠期女性:妊娠期女性乳房會(huì)發(fā)生生理性變化,乳腺組織增生等情況可能會(huì)掩蓋早期乳腺癌的表現(xiàn),而且由于妊娠期的特殊生理狀態(tài),對(duì)疼痛的感知也可能與非妊娠期不同,所以妊娠期女性除了常規(guī)的乳房自我檢查外,還應(yīng)在醫(yī)生建議下進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜橄俸Y查,如在妊娠中期等相對(duì)合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行乳腺超聲檢查等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的早期乳腺癌。
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