結(jié)核病主要通過空氣-飛沫傳播（這是最主要途徑，如密閉密集環(huán)境中肺結(jié)核患者咳嗽等釋放飛沫致他人吸入感染，兒童、老年人易受影響），還存在相對少見的其他途徑，像飲用未經(jīng)消毒帶菌牛奶可能致消化道結(jié)核感染，皮膚傷口感染極罕見。

空氣-飛沫傳播：這是結(jié)核病最主要的傳染途徑。當肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑或說話時，會釋放出含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫。這些飛沫懸浮在空氣中，其他人吸入后，結(jié)核分枝桿菌就有可能在其體內(nèi)定植并引發(fā)感染。例如，在一個密閉且人員密集的環(huán)境中，如擁擠的宿舍、辦公室等，如果有肺結(jié)核患者，就很容易通過空氣-飛沫傳播將疾病傳染給他人。對于兒童來說，由于其免疫系統(tǒng)相對尚未完全發(fā)育成熟，在這種環(huán)境下更容易受到空氣-飛沫傳播的影響；而對于老年人，若本身存在基礎疾病，免疫力相對較低，也較易被傳染。

其他途徑：雖然相對少見，但也存在其他可能的傳染方式。比如飲用未經(jīng)消毒的帶有結(jié)核分枝桿菌的牛奶，可能會引起消化道結(jié)核感染。不過這種情況在現(xiàn)代社會中由于牛奶消毒措施的普及，發(fā)生的概率已經(jīng)大大降低。另外，通過皮膚傷口感染結(jié)核分枝桿菌的情況極為罕見，主要是在一些特殊的職業(yè)暴露等非常偶然的情況下才可能發(fā)生。