胃底腺息肉怎么治療問
胃底腺息肉怎么治療
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
胃底腺息肉治療方案依息肉大小、數(shù)量而定,直徑≤0.5cm單發(fā)且無癥狀者定期胃鏡隨訪,直徑>0.5cm或多發(fā)者多需胃鏡下切除,治療需綜合患者病情等多因素保障健康。
小息肉(直徑≤0.5cm):若為單發(fā)且無明顯癥狀的小胃底腺息肉,通??啥ㄆ谶M行胃鏡隨訪觀察,一般建議每年復查胃鏡,以監(jiān)測息肉的變化情況。因為部分小的胃底腺息肉有自行消退的可能,通過定期胃鏡隨訪能及時發(fā)現(xiàn)息肉有無增大、形態(tài)有無改變等情況。對于兒童患者,由于其處于生長發(fā)育階段,更要密切關(guān)注息肉變化,根據(jù)具體情況調(diào)整隨訪頻率;老年患者則需考慮其身體整體狀況,綜合評估隨訪間隔。
較大息肉(直徑>0.5cm)或多發(fā)息肉:對于直徑大于0.5cm的胃底腺息肉或多發(fā)的胃底腺息肉,一般需要在胃鏡下進行切除治療。常用的內(nèi)鏡下切除方法有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等。這些內(nèi)鏡下治療方法創(chuàng)傷小,患者恢復相對較快。在治療前,需要對患者進行全面評估,包括心肺功能等,以確?;颊吣軌蚰褪軆?nèi)鏡下操作。對于兒童患者,要特別注意內(nèi)鏡操作的輕柔,避免對消化道造成過度損傷;老年患者則要關(guān)注其基礎(chǔ)疾病對手術(shù)耐受性的影響,術(shù)后要加強監(jiān)護和護理。
胃底腺息肉的治療需綜合考慮患者的具體病情等多方面因素,通過合理的治療方案來保障患者的健康。
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