胰頭癌最常見的首發(fā)臨床的表現(xiàn)問
胰頭癌最常見的首發(fā)臨床的表現(xiàn)
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馬虹副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
胰頭癌有多種首發(fā)表現(xiàn),包括黃疸(約90%患者出現(xiàn)且進行性加重)、腹痛(多為上腹部隱痛等可向腰背部放射)、消瘦乏力(因消化受影響及腫瘤消耗)、消化道癥狀(食欲減退等因胰腺外分泌功能受影響)
腹痛
腹痛也是胰頭癌常見的首發(fā)表現(xiàn)之一。多為上腹部隱痛、脹痛或鈍痛,疼痛位置常位于中上腹或右上腹,疼痛可向腰背部放射。其發(fā)生機制與腫瘤侵犯胰周神經、胰管梗阻導致胰管內壓力增高以及腫瘤牽拉周圍組織等因素有關。部分患者腹痛癥狀較為隱匿,易被忽視,但隨著病情發(fā)展,腹痛會逐漸加重。
消瘦、乏力
由于胰頭癌患者消化功能受影響,腫瘤消耗機體能量等原因,患者會出現(xiàn)消瘦、乏力的表現(xiàn)?;颊唧w重可在短期內明顯下降,同時伴有全身無力、精神萎靡等癥狀。研究表明,多數(shù)胰頭癌患者在確診時就已存在不同程度的消瘦,這與腫瘤導致的機體代謝紊亂以及食欲減退等因素密切相關。
消化道癥狀
患者可出現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀。這是因為胰頭癌影響了胰腺的外分泌功能,導致胰液分泌減少,進而影響食物的消化和吸收。例如,食物中的脂肪、蛋白質等難以充分消化,從而引起一系列消化道不適表現(xiàn)。對于不同年齡、性別及生活方式的人群,這些消化道癥狀可能會有不同程度的個體差異,但總體上都反映了胰頭癌對消化系統(tǒng)功能的破壞。對于有基礎病史的患者,如原本就有胃腸道疾病的人群,胰頭癌引發(fā)的消化道癥狀可能會加重原有病情,需要特別關注和鑒別診斷。
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