大三陽會傳染給家人，主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，家人一般日常接觸通常不傳染，有皮膚黏膜破損共用可能出血物品、母嬰非母嬰關系接觸血液、無防護性接觸需注意，家人應接種乙肝疫苗，大三陽患者要定期復查評估病情及治療，家中特殊人群更要重視防護。

血液傳播相關情況：如果家人之間有皮膚黏膜破損，且大三陽患者的血液接觸到破損處，就有傳染可能。比如家人之間有共用剃須刀、牙刷等可能導致出血的物品時，就存在通過血液傳播乙肝病毒的風險。因為乙肝病毒可通過血液中的病毒顆粒進行傳播，當帶有病毒的血液進入健康人體內，就可能引發(fā)感染。

母嬰傳播延伸情況：對于有乙肝大三陽的母親，如果是育齡女性，在懷孕、分娩及哺乳過程中可能將病毒傳染給嬰兒，但這主要是母嬰間的傳播，若家庭成員不是母嬰關系，一般不會通過這種途徑傳染。不過如果家中有嬰幼兒，要注意避免其接觸大三陽患者的血液等。

性傳播相關情況：與大三陽患者發(fā)生無防護的性接觸，乙肝病毒可通過性接觸傳播，所以夫妻之間若一方是大三陽，另一方應接種乙肝疫苗，使體內產生抗體以降低感染風險。

對于有大三陽的患者，家人應及時接種乙肝疫苗，產生保護性抗體，能有效降低感染風險。同時，大三陽患者要定期復查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標，評估病情，必要時進行規(guī)范治療。家中有老人、兒童等特殊人群時，更要注意上述防護措施，老人和兒童免疫力相對較低，一旦感染乙肝病毒，發(fā)展為慢性乙肝的風險可能更高，所以需格外重視預防大三陽的傳播。