新生兒甲減可以治愈嗎問
新生兒甲減可以治愈嗎
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孫蘇欣主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院 向他提問
新生兒甲減通??赏ㄟ^規(guī)范治療控制病情,多為先天性甲狀腺功能減退癥,因甲狀腺發(fā)育異常或激素合成酶缺陷致激素不足,需終身服左甲狀腺素鈉片替代治療,早期規(guī)范治療預后較好,家長要遵醫(yī)囑服藥、定期復查、關(guān)注發(fā)育并預防感染等以維持激素正常及保障患兒正常生長發(fā)育。
先天性甲狀腺功能減退癥的病因與發(fā)病機制
新生兒甲減多為先天性甲狀腺功能減退癥,主要是由于甲狀腺發(fā)育異常(如甲狀腺缺如、發(fā)育不全等)或甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷等原因?qū)е录谞钕偌に睾铣苫蚍置诓蛔恪?/p>
治療方法及效果
藥物治療:一旦確診新生兒甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉片進行替代治療。通過規(guī)范的藥物治療,能夠補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,使患兒的甲狀腺功能逐漸恢復到正常狀態(tài),患兒的生長發(fā)育(包括身高、智力等方面)可以接近正常兒童水平。例如,有大量臨床研究表明,早期(出生后2-4周內(nèi))開始規(guī)范治療的新生兒甲減患兒,其智力發(fā)育、體格生長等預后較好,多數(shù)能像正常兒童一樣生活、學習和成長。
溫馨提示
對于新生兒甲減患兒,家長需嚴格按照醫(yī)囑按時給患兒服用左甲狀腺素鈉片,并且要定期帶患兒到醫(yī)院復查甲狀腺功能、血清促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(T4)等指標,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,以確保甲狀腺激素水平維持在正常范圍。同時,要密切關(guān)注患兒的生長發(fā)育情況,如身高增長、智力發(fā)育等,若發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。由于新生兒自身免疫力較弱,在治療過程中要注意預防感染等情況,保持患兒居住環(huán)境的清潔衛(wèi)生等。
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