苦瓜的降糖作用并不明顯，不能完全替代藥物治療，只能作為輔助治療手段，且脾胃虛寒、腹瀉和缺鈣的人不宜多吃。

一些研究表明，苦瓜中的某些成分可能具有降低血糖的作用。例如，苦瓜中的苦瓜多糖可以促進(jìn)胰島素的分泌，提高細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，從而降低血糖水平。此外，苦瓜中的黃酮類化合物、維生素C和膳食纖維等也可能對血糖控制有一定的幫助。

然而，需要注意的是，苦瓜的降糖作用并不是非常明顯，不能完全替代藥物治療。對于糖尿病患者來說，苦瓜只能作為輔助治療的手段之一，不能單獨(dú)依靠苦瓜來控制血糖。

此外，苦瓜也不是所有人都適合食用的?？喙闲詻?，脾胃虛寒、腹瀉的人不宜多吃?？喙现泻幸欢ǖ牟菟幔瑫绊戔}的吸收，因此缺鈣的人也不宜多吃。

總的來說，苦瓜具有一定的降糖作用，但不能替代藥物治療。糖尿病患者在食用苦瓜時(shí)應(yīng)注意適量，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行飲食和藥物治療。