懷孕5個(gè)月一般不建議長(zhǎng)時(shí)間平躺睡覺(jué)，因增大子宮會(huì)壓迫下腔靜脈致回心血量減少等，引發(fā)不適且影響胎兒，較推薦左側(cè)臥位，特殊病史孕婦更應(yīng)避免平躺，孕期還應(yīng)注意睡眠環(huán)境等以保證睡眠質(zhì)量。

一、平躺睡覺(jué)對(duì)孕婦和胎兒的影響機(jī)制

從解剖學(xué)角度來(lái)看，妊娠中晚期增大的子宮呈右旋狀態(tài)，當(dāng)孕婦平躺時(shí)，增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈，使下腔靜脈回流受阻，回心血量減少，心輸出量隨之降低，從而引發(fā)一系列不適癥狀。對(duì)于胎兒而言，胎盤(pán)的血液供應(yīng)依賴于母體的有效循環(huán)血量，回心血量減少會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足，可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

二、可選擇的睡眠姿勢(shì)及原因

懷孕5個(gè)月時(shí)較為推薦的睡眠姿勢(shì)是左側(cè)臥位。左側(cè)臥位可以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，保證回心血量的正常，維持良好的胎盤(pán)血液灌注，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)然，孕婦也不可能完全保持一個(gè)姿勢(shì)睡眠，在睡眠過(guò)程中可能會(huì)有自然的體位變化，但盡量減少長(zhǎng)時(shí)間平躺的情況。

三、特殊人群情況考慮

對(duì)于有妊娠期高血壓疾病等特殊病史的孕婦，由于其本身存在血液循環(huán)方面的問(wèn)題，長(zhǎng)時(shí)間平躺可能會(huì)加重病情，因此更應(yīng)注意避免平躺睡覺(jué)，嚴(yán)格遵循左側(cè)臥位為主的睡眠姿勢(shì)，以保障自身和胎兒的健康。同時(shí)，孕婦在孕期應(yīng)注意保持舒適的睡眠環(huán)境，選擇合適的床墊和枕頭，幫助維持良好的睡眠姿勢(shì)，提高睡眠質(zhì)量。