枕大神經(jīng)的位置問
枕大神經(jīng)的位置
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黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
枕大神經(jīng)是頸神經(jīng)后支分支,起源于第2頸神經(jīng)后支,穿出斜方肌肌腱伴枕動脈分支上行,分布于枕部皮膚,體表定位在枕外隆凸外側(cè)約2.5cm枕動脈周圍,不同人群位置基本相似,有頸部外傷等病史者位置可能因病變改變,需結(jié)合檢查明確。
從解剖結(jié)構(gòu)上看,第2頸神經(jīng)的后支在穿過寰樞筋膜和斜方肌腱時,形成了枕大神經(jīng)的起始部分。在體表定位時,通??梢栽谡硗饴⊥雇鈧?cè)約2.5cm處摸到枕動脈,其周圍就是枕大神經(jīng)所在的區(qū)域附近。不同年齡、性別人群的枕大神經(jīng)位置基本相似,但由于個體之間存在一定的解剖差異,比如有些人的斜方肌發(fā)達程度不同,可能會在一定程度上影響枕大神經(jīng)體表定位的精確性,但總體的神經(jīng)走行路徑是相對穩(wěn)定的。對于有頸部外傷、頸椎病變等病史的人群,枕大神經(jīng)的位置可能會因為周圍組織的病變而發(fā)生改變,需要結(jié)合具體的影像學檢查等進一步明確。
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