經(jīng)常晚上上腹部疼痛白天沒事問
經(jīng)常晚上上腹部疼痛白天沒事
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
夜間上腹部疼痛白天沒事可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性膽囊炎膽結(jié)石、心臟疾病或肋間神經(jīng)炎等原因?qū)е?,需就醫(yī)進(jìn)行檢查,明確病因后進(jìn)行治療。
1.胃潰瘍:胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,至下次進(jìn)餐前疼痛消失,故又稱空腹痛。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
2.十二指腸潰瘍:疼痛多在空腹或夜間出現(xiàn),進(jìn)食或服用抗酸藥后可緩解。典型節(jié)律為疼痛-進(jìn)食-緩解。
3.慢性膽囊炎、膽結(jié)石:疼痛多發(fā)生在夜間或進(jìn)油膩食物后,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。
4.心臟疾?。翰糠只颊叩男慕g痛、心肌梗死等心臟疾病可表現(xiàn)為上腹部疼痛,疼痛可向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)放射,與勞累、情緒激動(dòng)等有關(guān)。
5.其他:肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、腹型癲癇等疾病也可出現(xiàn)上腹部疼痛。
需要注意的是,上腹部疼痛的原因較為復(fù)雜,可能是上述疾病,也可能是其他原因引起。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、胃鏡、心電圖等,以明確病因,并進(jìn)行針對性治療。同時(shí),在就醫(yī)前應(yīng)注意休息,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重疼痛。
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