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右下小腹有隱隱約約有疼痛感

2025年08月04日 16:40:49
病情描述:

右下小腹有隱隱約約有疼痛感

醫(yī)生回答(1)
  • 呂富靖
    呂富靖主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問

    下腹右側(cè)出現(xiàn)隱隱作痛的情況,需要排除闌尾炎、結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫以及排卵期等多種可能。具體如下:

    一、闌尾炎:其典型癥狀表現(xiàn)為右下腹疼痛、體溫升高、嘔吐以及中性粒細(xì)胞增多等。在疾病初期可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性痛,數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹??赏ㄟ^闌尾彩超結(jié)合血常規(guī)來進(jìn)行綜合判斷。

    二、結(jié)腸炎:右下腹疼痛可能是升結(jié)腸炎導(dǎo)致的,可呈現(xiàn)隱痛或絞痛,還可能伴有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀??山柚c鏡結(jié)合腹部CT來進(jìn)行共同判定。

    三、輸尿管結(jié)石:當(dāng)右側(cè)輸尿管存在結(jié)石時(shí),會有沿輸尿管方向放射的疼痛,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、膀胱刺激征、體溫升高等情況??梢酝ㄟ^泌尿系X片或者彩超、尿路造影檢查等來進(jìn)行判斷。

    四、卵巢囊腫:右側(cè)卵巢囊腫會表現(xiàn)出右側(cè)小腹疼痛、白帶增多、白帶異味、月經(jīng)異常、性交痛等。較大的卵巢囊腫在體表可觸及堅(jiān)實(shí)且無痛的腫塊??赏ㄟ^做附件彩超來進(jìn)行判斷。

    五、排卵期:部分女性在排卵期會出現(xiàn)排卵期腹痛,嚴(yán)重者會出現(xiàn)排卵期出血,可結(jié)合月經(jīng)周期,必要時(shí)進(jìn)行子宮及其附件彩超的檢查來判斷。

    若排除了上述病因,多數(shù)則為功能性病變,可進(jìn)行對癥治療。

    總結(jié)提示:下腹右側(cè)隱痛可能由多種原因引起,需要仔細(xì)排查各種疾病的典型表現(xiàn)和相關(guān)檢查來明確診斷,以便采取針對性的治療措施。

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