下腹部疼痛且有便意的原因眾多，腸道、腹部器官、腹肌或腹肌神經(jīng)、婦科疾病、精神因素等均可導(dǎo)致，需要就醫(yī)檢查，明確病因，針對性治療。特殊人群需注意排除特殊情況。

1.腸道疾?。喝缒c炎、腸痙攣、腸梗阻等，可導(dǎo)致腸道蠕動增加，引起腹痛和便意。

2.腹部器官疾?。喝绨螂籽?、盆腔炎、前列腺炎等，炎癥刺激可引起下腹部疼痛和便意。

3.腹肌或腹肌神經(jīng)病變：如腹肌拉傷、神經(jīng)炎等，可導(dǎo)致下腹部疼痛和便意。

4.其他：如腹部手術(shù)后、腹部外傷、鉛中毒等，也可能出現(xiàn)這種癥狀。

需要注意的是，女性下腹部疼痛還可能與婦科疾病有關(guān)，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。此外，精神因素也可能導(dǎo)致功能性腹痛和便意。

如果出現(xiàn)下腹部疼痛又有便意的癥狀，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如腹部超聲、腸鏡等，以明確病因，并進行針對性治療。同時，在就醫(yī)前應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和食用刺激性食物。

對于孕婦、兒童、老人等特殊人群，下腹部疼痛又有便意的原因和處理方法可能有所不同。孕婦應(yīng)及時就醫(yī)，排除先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況；兒童應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，同時注意觀察有無發(fā)熱、嘔吐等癥狀；老人應(yīng)注意有無腸道腫瘤等疾病。

總之，下腹部疼痛又有便意的原因較多，需要根據(jù)具體情況進行分析和處理。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤病情。