看紫癜的老中醫(yī)問
看紫癜的老中醫(yī)
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李靜主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
中醫(yī)治療紫癜依表現(xiàn)辨證,血熱妄行型清熱涼血,氣不攝血型健脾益氣攝血,瘀血阻絡(luò)型活血化瘀,兒童看診選擅長(zhǎng)小兒紫癜且懂兒童生理特點(diǎn)的中醫(yī),成人需詳盡告知自身基礎(chǔ)疾病情況,女性要說明月經(jīng)狀況,有過敏史患者需明確過敏的具體藥物、食物等情況以保障用藥安全。
一、中醫(yī)治療紫癜的辨證思路
中醫(yī)治療紫癜需依據(jù)患者具體表現(xiàn)進(jìn)行辨證。若為血熱妄行型,可見皮膚紫癜色鮮紅,常伴發(fā)熱、口渴、鼻衄等癥狀,治以清熱涼血之法;氣不攝血型患者紫癜顏色淡,病程較長(zhǎng),多有神疲乏力、食欲不振等表現(xiàn),需以健脾益氣攝血為治則;而瘀血阻絡(luò)型患者紫癜色紫暗,可見瘀斑、瘀點(diǎn),治療當(dāng)以活血化瘀為主。
二、不同人群看老中醫(yī)的注意事項(xiàng)
1.兒童患者:看診時(shí)需著重關(guān)注老中醫(yī)對(duì)兒科用藥的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)選擇擅長(zhǎng)小兒紫癜治療且對(duì)兒童生理特點(diǎn)有深入了解的中醫(yī),因?yàn)閮和谒幬锎x、體質(zhì)等方面與成人有差異,需確保用藥安全且適合兒童體質(zhì)。
2.成人患者:需向老中醫(yī)詳盡告知自身基礎(chǔ)疾病情況,比如是否有高血壓、糖尿病等,以便中醫(yī)在辨證用藥時(shí)綜合考量,避免藥物相互作用等問題。
3.女性患者:要向老中醫(yī)說明月經(jīng)狀況,因紫癜可能與女性月經(jīng)周期等生理因素相關(guān),中醫(yī)可據(jù)此更精準(zhǔn)辨證論治。
4.有過敏史患者:需向老中醫(yī)明確過敏的具體藥物、食物等情況,防止老中醫(yī)開具含有過敏物質(zhì)的中藥,保障患者用藥安全。
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