右上腹部疼痛的可能病因有哪些問
右上腹部疼痛的可能病因有哪些
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
右上腹部疼痛可能由十二指腸潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石等引發(fā)。
一、十二指腸潰瘍:其疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、灼痛、脹痛等,位置在心窩偏右處。該疼痛常在夜間或饑餓時(shí)加劇,而進(jìn)食后會(huì)有所緩解。在治療方面,主要是以控制癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)為重點(diǎn)。常使用的藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、伏諾拉生等。要是并發(fā)消化道大出血,就需要進(jìn)行內(nèi)鏡止血或者手術(shù)治療。
1.癥狀特點(diǎn):心窩偏右位置的疼痛。
2.治療方法:使用特定藥物,嚴(yán)重時(shí)采取手術(shù)。
二、膽囊炎:這是膽囊因受到感染而出現(xiàn)的炎癥。主要癥狀有右上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛大多在飽食或進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn),且可能放射至右肩背部。治療時(shí)常用頭孢唑林、亞胺培南等藥物。病情嚴(yán)重的話則需手術(shù)切除膽囊。
1.癥狀表現(xiàn):右上腹相關(guān)癥狀及放射痛。
2.治療手段:藥物或手術(shù)。
三、膽結(jié)石:多數(shù)患者平日里可能沒有明顯癥狀,只有一部分患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛。當(dāng)結(jié)石導(dǎo)致膽管梗阻時(shí),會(huì)有右上腹劇烈絞痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等狀況出現(xiàn)。治療常使用雙氯芬酸、山莨菪堿、熊去氧膽酸等藥物,也可通過手術(shù)取出結(jié)石或切除膽囊。建議患者應(yīng)盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
1.癥狀情況:無癥狀或有典型疼痛等表現(xiàn)。
2.治療方式:使用相應(yīng)藥物和手術(shù)。
總之,當(dāng)出現(xiàn)右上腹部疼痛時(shí),要及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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