眼眶蜂窩織炎是怎么引起問
眼眶蜂窩織炎是怎么引起
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劉紅主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 向他提問
眼眶蜂窩織炎的引發(fā)因素包括鄰近組織感染蔓延(如眼部鄰近的面部癤腫、丹毒等,鼻旁竇炎尤其是篩竇炎易波及眼眶,兒童因解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善更易由此患病)、外傷因素(眼部外傷使病原體直接入眼眶引發(fā)感染)、全身感染播散(身體其他部位感染病灶經(jīng)血液循環(huán)致眼眶,老年人因免疫力低及基礎(chǔ)疾病易患)。
一、鄰近組織感染蔓延
1.眼部鄰近組織感染:眼眶蜂窩織炎常由眼部鄰近組織的感染蔓延所致,比如面部的癤腫、丹毒等。面部的細菌可通過豐富的淋巴管和血管網(wǎng)向眼眶內(nèi)擴散,像鼻旁竇炎是常見的引發(fā)因素,尤其是篩竇炎,因為篩竇與眼眶的解剖關(guān)系密切,篩竇的炎癥很容易波及眼眶。兒童由于面部的一些解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未完善等因素,相對更易因面部感染引發(fā)眼眶蜂窩織炎。
二、外傷因素
1.眼部外傷:眼部受到外傷,如眼部的穿透傷、挫傷等,會使外界的細菌等病原體直接進入眼眶組織,從而引發(fā)感染導致眼眶蜂窩織炎。例如,兒童在玩耍過程中眼部受到外傷,若沒有得到及時有效的處理,就可能增加眼眶蜂窩織炎的發(fā)生風險。
三、全身感染播散
1.血行播散:身體其他部位的感染病灶,病原體可通過血液循環(huán)到達眼眶,引起眼眶蜂窩織炎。比如,患有肺炎、敗血癥等全身性感染性疾病時,病原體隨著血流運行到眼眶,在眼眶內(nèi)定植繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng)。老年人由于身體免疫力相對較低,且可能存在基礎(chǔ)疾病,更容易因全身感染播散而患上眼眶蜂窩織炎。
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