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脊髓灰質(zhì)炎什么癥狀問(wèn)

2025年08月04日 10:53:30
病情描述:

脊髓灰質(zhì)炎什么癥狀

醫(yī)生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)

    脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要影響5歲以下兒童,病毒通過(guò)糞-口途徑傳播,隱性感染和輕癥癱瘓型病人是主要傳染源?;颊叨嘤邪l(fā)熱、咽痛和肢體疼痛等癥狀,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹,嚴(yán)重者可遺留終生殘疾。

    1.前驅(qū)期:主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺(jué)過(guò)敏。亦可見(jiàn)惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物增多、扁桃體腫大等。一般持續(xù)1~4天。

    2.癱瘓前期:多數(shù)患者由前驅(qū)期進(jìn)入本期,少數(shù)于前驅(qū)期癥狀消失后數(shù)天再次發(fā)熱,經(jīng)1~6天馬鞍區(qū)感覺(jué)障礙,繼而出現(xiàn)肢體癱瘓,可為單側(cè)或雙側(cè)。偶可累及膈肌或頸部肌肉,引起呼吸肌麻痹,或有排尿障礙。

    3.癱瘓期:自癱瘓前期的第2天或第3天開(kāi)始,大多在體溫開(kāi)始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓,并逐漸加重,當(dāng)體溫正常后,癱瘓停止發(fā)展,無(wú)感覺(jué)障礙。

    4.恢復(fù)期:癱瘓從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始恢復(fù),逐漸向上,部分癱瘓可遺留終生。

    5.后遺癥期:嚴(yán)重者受累肌肉出現(xiàn)萎縮,神經(jīng)功能不能恢復(fù),造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數(shù)十年,發(fā)生進(jìn)行性神經(jīng)肌肉軟弱、疼痛,受累肢體癱瘓加重,稱為“脊髓灰質(zhì)炎后肌肉萎縮綜合征”。

    需要注意的是,以上癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同。如果懷疑孩子感染了脊髓灰質(zhì)炎,應(yīng)盡快就醫(yī),以便及時(shí)診斷和治療。同時(shí),預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎非常重要,可通過(guò)口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)來(lái)進(jìn)行預(yù)防。

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