紫癜腎中醫(yī)診斷先關(guān)注主癥為皮膚紫癜對稱分布以下肢伸側(cè)為主色鮮紅或暗紅伴尿血，辨證分型有風(fēng)熱傷絡(luò)型見紫癜色紅伴瘙癢發(fā)熱咽痛舌紅苔薄黃脈浮數(shù)，濕熱痹阻型見紫癜暗紅伴關(guān)節(jié)腫痛肢體困重舌紅苔黃膩脈滑數(shù)，陰虛火旺型見紫癜色紅或暗紅伴低熱盜汗心煩口渴舌紅少津脈細(xì)數(shù)，氣不攝血型見紫癜反復(fù)發(fā)作色淡紫伴神疲乏力面色萎黃舌淡苔白脈細(xì)弱，且需結(jié)合過敏性紫癜病史及不同年齡性別等因素綜合診斷。

一、主癥表現(xiàn)

紫癜腎中醫(yī)診斷首先關(guān)注主癥，患者可見皮膚紫癜，多呈對稱性分布，以下肢伸側(cè)為主，顏色鮮紅或暗紅；同時伴有尿血，通過小便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。

二、辨證分型及對應(yīng)表現(xiàn)

（一）風(fēng)熱傷絡(luò)型

癥狀：紫癜色紅，伴有瘙癢感，常伴隨發(fā)熱、咽痛等表現(xiàn)。

舌象：舌紅，苔薄黃。

脈象：脈浮數(shù)。

（二）濕熱痹阻型

癥狀：紫癜顏色暗紅，伴有關(guān)節(jié)腫痛，肢體有困重感。

舌象：舌紅，苔黃膩。

脈象：脈滑數(shù)。

（三）陰虛火旺型

癥狀：紫癜色紅或暗紅，伴有低熱盜汗，心煩口渴。

舌象：舌紅少津。

脈象：脈細(xì)數(shù)。

（四）氣不攝血型

癥狀：紫癜反復(fù)發(fā)作，顏色淡紫，伴有神疲乏力，面色萎黃。

舌象：舌淡苔白。

脈象：脈細(xì)弱。

三、結(jié)合病史因素

需結(jié)合患者過敏性紫癜病史等情況，同時在診斷時要考慮不同年齡、性別等因素影響，比如兒童發(fā)病特點可能有其特殊性，女性患者需關(guān)注經(jīng)期前后病情變化等，綜合病史及相關(guān)表現(xiàn)進行準(zhǔn)確中醫(yī)診斷。