拇指狹窄性腱鞘炎可采用非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括休息與制動(dòng)、局部熱敷、糖皮質(zhì)激素局部注射；手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作者，術(shù)式為狹窄的腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)，且不同人群治療及術(shù)后注意事項(xiàng)有別。

一、非手術(shù)治療

1.休息與制動(dòng)：減少拇指過(guò)度活動(dòng)，如避免長(zhǎng)時(shí)間握持物品等，讓拇指有機(jī)會(huì)得到休息，利于炎癥緩解，尤其對(duì)于因過(guò)度使用拇指導(dǎo)致狹窄性腱鞘炎的人群，如長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、鍵盤(pán)的人效果較好。對(duì)于兒童患者，要注意避免其過(guò)度玩耍導(dǎo)致拇指過(guò)度勞累。

2.局部熱敷：用溫?zé)岬拿砘驘崴笥谀粗富继?，溫度以患者能耐受為宜，每?5-20分鐘，每天可進(jìn)行數(shù)次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和腫脹，不同年齡人群均可采用，但兒童要注意避免燙傷。

3.糖皮質(zhì)激素局部注射：可注射糖皮質(zhì)激素藥物，如醋酸潑尼松龍等，能有效減輕炎癥，緩解癥狀。但對(duì)于孕婦、哺乳期女性等特殊人群需謹(jǐn)慎考慮，因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^(guò)胎盤(pán)或乳汁影響胎兒或嬰兒。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作的拇指狹窄性腱鞘炎患者可考慮手術(shù)。例如經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的休息、熱敷等非手術(shù)治療后癥狀仍無(wú)改善的人群。

2.手術(shù)方式：常用的是狹窄的腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)，通過(guò)手術(shù)切開(kāi)增厚的腱鞘，解除對(duì)肌腱的卡壓，從而緩解癥狀。手術(shù)相對(duì)安全，但術(shù)后仍需注意拇指的康復(fù)等情況，不同年齡患者術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)略有不同，兒童術(shù)后要避免過(guò)度活動(dòng)拇指影響恢復(fù)。