先天性肥厚性幽門狹窄怎么治問
先天性肥厚性幽門狹窄怎么治
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
先天性肥厚性幽門狹窄主要治療方法是手術(shù)治療即幽門環(huán)肌切開術(shù),確診后一般情況良好的患兒可直接安排手術(shù),有脫水等情況的需先糾正再手術(shù),新生兒手術(shù)要精細(xì)且遵無菌原則,術(shù)后需關(guān)注恢復(fù)并做好營(yíng)養(yǎng)支持及調(diào)整喂養(yǎng)方式。
手術(shù)時(shí)機(jī):一旦確診,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù),以避免患兒出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。對(duì)于一般情況良好的患兒,無需等待糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,確診后即可安排手術(shù);若患兒存在脫水、電解質(zhì)紊亂等情況,需先進(jìn)行補(bǔ)液等支持治療,糾正后再行手術(shù)。
特殊人群注意事項(xiàng):對(duì)于新生兒等特殊人群,手術(shù)操作需更加精細(xì),要嚴(yán)格遵循無菌操作等兒科手術(shù)原則,密切關(guān)注患兒術(shù)后恢復(fù)情況,因?yàn)樾律鷥焊髌鞴俟δ馨l(fā)育尚未完善,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)成人更需謹(jǐn)慎觀察。同時(shí),要注意患兒術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)支持等,根據(jù)患兒情況逐步調(diào)整喂養(yǎng)方式,確保其營(yíng)養(yǎng)攝入以促進(jìn)身體恢復(fù)。
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