子宮內(nèi)膜息肉會(huì)出血嗎問(wèn)
子宮內(nèi)膜息肉會(huì)出血嗎
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唐志堅(jiān)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮內(nèi)膜息肉常引異常子宮出血,因息肉血供豐富干擾子宮收縮致血管破裂,大息肉更易出血,育齡期可影響受孕、致孕期流產(chǎn)出血,圍絕經(jīng)期多現(xiàn)不規(guī)則陰道流血需與其他婦科疾病鑒別,合并慢性病者出血因基礎(chǔ)疾病難控需綜合評(píng)估。
子宮內(nèi)膜息肉通常會(huì)引起出血。一、出血表現(xiàn)及機(jī)制:1.常見(jiàn)出血形式:子宮內(nèi)膜息肉患者常出現(xiàn)異常子宮出血,包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),或表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血等。其機(jī)制在于息肉組織血供豐富,且位于宮腔內(nèi),會(huì)干擾子宮正常收縮,導(dǎo)致血管破裂出血。2.出血與息肉特征關(guān)系:一般來(lái)說(shuō),直徑較大的息肉更易引發(fā)出血,研究表明約25%-33%的子宮內(nèi)膜息肉患者存在異常子宮出血癥狀。二、不同人群差異:1.育齡期女性:子宮內(nèi)膜息肉可能影響受孕,還可能導(dǎo)致孕期流產(chǎn),而流產(chǎn)過(guò)程中也可能因息肉存在引發(fā)出血情況。2.圍絕經(jīng)期女性:此階段女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉相關(guān)出血時(shí),多表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,需密切關(guān)注與其他婦科疾病鑒別。3.有基礎(chǔ)疾病人群:若患者合并高血壓、糖尿病等慢性病,息肉引起的出血可能因基礎(chǔ)疾病影響凝血功能等而更難控制,需綜合評(píng)估處理。
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