腎型紫癜容易復(fù)發(fā)嗎問
腎型紫癜容易復(fù)發(fā)嗎
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聶小娟副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
腎型紫癜即過敏性紫癜累及腎臟的復(fù)發(fā)受多因素影響,包括再次接觸食物、藥物過敏原及感染因素會(huì)增復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),初發(fā)時(shí)腎臟受累嚴(yán)重者易復(fù)發(fā),兒童因免疫系統(tǒng)不完善、成年人因免疫調(diào)節(jié)功能缺陷易復(fù)發(fā),早期未規(guī)范治療者復(fù)發(fā)幾率高,規(guī)范治療有效控制病情活動(dòng)者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。
腎型紫癜即過敏性紫癜累及腎臟的類型,其復(fù)發(fā)情況受多因素影響:一、過敏原接觸因素,若再次接觸如魚蝦、蛋類等食物過敏原,或青霉素等藥物過敏原,以及細(xì)菌、病毒等感染因素,均會(huì)顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)檫@些因素可再次觸發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),導(dǎo)致病情反復(fù);二、病情初始嚴(yán)重程度因素,初發(fā)時(shí)腎臟受累嚴(yán)重的患者,如蛋白尿、血尿程度較重等,相對(duì)更易復(fù)發(fā),因初始腎臟損傷較嚴(yán)重者機(jī)體修復(fù)及穩(wěn)定狀態(tài)更難維持;三、個(gè)體免疫狀態(tài)因素,兒童自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,免疫力相對(duì)低下,較成人更易受外界誘因影響,復(fù)發(fā)可能性較高,而成年人若自身免疫調(diào)節(jié)功能存在缺陷,也易因免疫失衡引發(fā)復(fù)發(fā);四、治療規(guī)范性因素,早期未規(guī)范治療,未能有效控制病情者,復(fù)發(fā)幾率明顯升高,而規(guī)范治療、有效控制病情活動(dòng)的患者,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低。
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