川崎病會(huì)復(fù)發(fā)嗎問
川崎病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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王世紅副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
川崎病有一定復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)率約1%-3%,受年齡、病史、個(gè)體差異等因素影響,曾患川崎病患兒需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè),包括心臟超聲檢查等,日常要保持健康生活方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
影響復(fù)發(fā)的因素
年齡因素:嬰幼兒相對(duì)來說復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能與較大兒童有所不同,但目前并沒有明確的年齡分層導(dǎo)致復(fù)發(fā)率有顯著特定規(guī)律。一般而言,各年齡段都有復(fù)發(fā)可能,但整體復(fù)發(fā)率較低。
病史因素:初次川崎病的病情嚴(yán)重程度可能對(duì)復(fù)發(fā)有一定影響,比如初次發(fā)病時(shí)冠狀動(dòng)脈病變較嚴(yán)重的患兒,相對(duì)復(fù)發(fā)時(shí)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈相關(guān)不良事件的風(fēng)險(xiǎn)可能更高,但這也不是絕對(duì)的,只是存在一定關(guān)聯(lián)。
個(gè)體差異:不同患兒自身的免疫狀態(tài)等個(gè)體差異也是影響復(fù)發(fā)的因素。有的患兒自身免疫調(diào)節(jié)功能相對(duì)更易出現(xiàn)波動(dòng),可能會(huì)增加復(fù)發(fā)幾率,而有的患兒自身免疫調(diào)控相對(duì)穩(wěn)定,則復(fù)發(fā)幾率較低。
對(duì)于曾經(jīng)患過川崎病的患兒,需要長(zhǎng)期進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè),包括定期進(jìn)行心臟超聲檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)情況并采取相應(yīng)措施。同時(shí),在日常生活中要注意讓患兒保持健康的生活方式,如合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等,以維持較好的身體狀態(tài),降低復(fù)發(fā)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),但目前并沒有確切的干預(yù)措施能完全杜絕復(fù)發(fā),只能通過密切監(jiān)測(cè)來盡量早期發(fā)現(xiàn)問題。
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