什么是考慮壓力性紫癜問
什么是考慮壓力性紫癜
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聶小娟副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
壓力性紫癜因血管內(nèi)壓力增高致毛細(xì)血管破裂紅細(xì)胞外滲皮膚或黏膜下形成瘀點瘀斑源于局部機(jī)械性壓力致靜脈回流受阻血管內(nèi)壓升高所致兒童多見因血管壁相對脆弱易破裂表現(xiàn)為皮膚上針尖至針頭大小呈紫紅色不高出皮膚表面按壓不褪色好發(fā)面部頸部上胸部等部位一般無需特殊治療去除誘因后瘀斑數(shù)天至數(shù)周可自行吸收消退兒童出現(xiàn)需避免再次受外力刺激留意瘀斑變化范圍擴(kuò)大或伴異常及時就醫(yī)成年人反復(fù)出現(xiàn)需排查高血壓血液系統(tǒng)疾病等可能致血管內(nèi)壓力異常的基礎(chǔ)疾病。
一、定義
壓力性紫癜是因血管內(nèi)壓力增高,致使毛細(xì)血管破裂、紅細(xì)胞外滲至皮膚或黏膜下所形成的瘀點或瘀斑。其發(fā)生源于局部受機(jī)械性壓力,如劇烈咳嗽、嘔吐、哭鬧、用力排便、長時間劇烈運動等,引發(fā)靜脈回流受阻,血管內(nèi)壓力升高,進(jìn)而造成毛細(xì)血管破裂。
二、好發(fā)人群
兒童較為多見,因其血管壁相對脆弱,受外力作用時更易破裂。
三、臨床表現(xiàn)
皮膚上出現(xiàn)針尖至針頭大小的瘀點或瘀斑,呈紫紅色,不高出皮膚表面,按壓不褪色,好發(fā)于面部、頸部、上胸部等部位。
四、轉(zhuǎn)歸與注意事項
一般無需特殊治療,去除誘因后,瘀斑通常在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)可自行吸收消退。
特殊人群方面,兒童出現(xiàn)壓力性紫癜時,需避免再次受外力刺激,家長要留意瘀斑變化,若瘀斑范圍擴(kuò)大或伴其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī);成年人反復(fù)出現(xiàn)壓力性紫癜時,需排查是否存在高血壓、血液系統(tǒng)疾病等可能致血管內(nèi)壓力異常的基礎(chǔ)疾病。
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