心絞疼有生命危險(xiǎn)嗎問
心絞疼有生命危險(xiǎn)嗎
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康連鳴主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 向他提問
穩(wěn)定性心絞痛一般不會(huì)有生命危險(xiǎn),但不穩(wěn)定性心絞痛或心肌梗死可能會(huì)危及生命。
穩(wěn)定性心絞痛的疼痛通常由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解,其發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘因等相對(duì)穩(wěn)定。藥物治療(如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等)和生活方式改變(如戒煙、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食等)可以有效控制病情,減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
然而,不穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死則更為嚴(yán)重。不穩(wěn)定性心絞痛的疼痛更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),且含服硝酸甘油難以緩解,常伴有心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥,若不及時(shí)治療,可能進(jìn)展為心肌梗死,甚至導(dǎo)致心臟性猝死。
心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,導(dǎo)致心肌缺血壞死。其癥狀包括劇烈的胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等,若不及時(shí)處理,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。
對(duì)于已經(jīng)診斷為心絞痛的患者,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并定期復(fù)查。如果出現(xiàn)胸痛加重、發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
此外,以下人群發(fā)生心絞痛或心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)更高,更應(yīng)注意預(yù)防和治療:
有心血管疾病家族史者;
高血壓、高血脂、糖尿病患者;
肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)者;
吸煙、酗酒者;
長(zhǎng)期壓力大、情緒緊張者。
總之,心絞痛患者應(yīng)積極治療,控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),保持健康的生活方式,定期體檢,對(duì)于高危人群,應(yīng)密切關(guān)注心血管健康,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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