子宮全切手術疼嗎問
子宮全切手術疼嗎
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張夢真主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
子宮全切手術術中因全身或椎管內麻醉神經(jīng)傳導被阻斷無痛,術后隨麻醉藥效消退漸有痛感程度因人而異多數(shù)為中等強度切口痛1-2天較明顯后漸緩,影響因素包括手術方式、個人痛閾、術后恢復,不同人群中年輕患者需關注心理因素家人給予心理支持,老年患者有基礎疾病需觀察切口并依整體健康狀況鎮(zhèn)痛,肥胖患者因皮下脂肪厚術后痛更明顯易感染需加強切口護理控制體重相關不利因素。
一、子宮全切手術術中疼痛情況:子宮全切手術多采用全身麻醉或椎管內麻醉等,手術過程中患者處于麻醉狀態(tài),神經(jīng)傳導被阻斷,不會感受到疼痛。二、術后疼痛情況:術后隨著麻醉藥效消退,患者逐漸有痛感,疼痛程度因人而異,多數(shù)為中等強度切口痛,術后1-2天較明顯,之后漸緩解,少數(shù)對疼痛敏感者痛感較明顯。三、影響術后疼痛的因素:1.手術方式:不同術式疼痛有差異,腹腔鏡手術因切口小術后疼痛相對輕,經(jīng)腹手術切口大術后疼痛可能更明顯;2.個人痛閾:痛閾低者感痛強烈,痛閾高者耐受較好;3.術后恢復:若有切口感染、血腫等并發(fā)癥會加重疼痛。四、不同人群術后疼痛特點及注意事項:1.年輕患者:需關注心理因素對疼痛感知的影響,家人給予心理支持緩解焦慮助恢復;2.老年患者:可能有基礎疾病,切口愈合慢,需密切觀察切口預防感染,醫(yī)護依整體健康狀況采取鎮(zhèn)痛措施;3.肥胖患者:皮下脂肪厚致手術操作復雜,術后切口痛更明顯,且易發(fā)生切口感染,術后需加強切口護理,控制體重相關不利因素。
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