紫癜分為血小板減少性紫癜和過敏性紫癜，血小板減少性紫癜致皮疹多為針尖至米粒大小不凸起的瘀點(diǎn)瘀斑，因血小板減少致血管壁完整性不足且有血液系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病時(shí)呈現(xiàn)此狀；過敏性紫癜的皮疹多為高出皮膚表面對(duì)稱分布的紫癜，初起紫紅色丘疹按壓不褪色可融合，由機(jī)體對(duì)過敏原變態(tài)反應(yīng)致血管通透性增加及有過敏原接觸史時(shí)出現(xiàn)。

一、紫癜的分類及皮疹特征

（一）血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜導(dǎo)致的皮疹多為針尖至米粒大小的瘀點(diǎn)、瘀斑，一般不凸起于皮膚表面。這是因?yàn)檠“鍦p少使得血管內(nèi)血小板數(shù)量不足，無法有效維持血管壁的完整性，出血主要局限在血管內(nèi)皮下，表現(xiàn)為平坦的出血點(diǎn)。從年齡因素看，兒童患血小板減少性紫癜時(shí)，若血小板減少程度不是很嚴(yán)重，皮疹也多為不凸起的瘀點(diǎn)、瘀斑；成人患者同理，其皮疹形態(tài)主要以不凸起的出血點(diǎn)為主。從病史角度，有血液系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨籽〉龋┑幕颊叱霈F(xiàn)血小板減少性紫癜時(shí)，皮疹通常呈現(xiàn)不凸起的特點(diǎn)。

（二）過敏性紫癜

過敏性紫癜的皮疹多為高出皮膚表面的紫癜，呈對(duì)稱性分布。初起時(shí)為紫紅色丘疹，按壓不褪色，之后可融合成片狀瘀斑等，這些皮疹是由于機(jī)體對(duì)過敏原產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致血管通透性增加，血液滲出到血管外，在皮膚下形成凸起的皮疹表現(xiàn)。對(duì)于兒童患者，由于兒童皮膚較薄且血管反應(yīng)相對(duì)敏感，患過敏性紫癜時(shí)更易出現(xiàn)明顯凸起的紫癜；成人患者中，有明確過敏原接觸史（如食物、藥物等）引發(fā)過敏性紫癜時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)皮膚凸起的紫癜表現(xiàn)。