腹痛型紫癜是持續(xù)疼嗎問
腹痛型紫癜是持續(xù)疼嗎
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張斌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
腹型過敏性紫癜腹痛呈陣發(fā)性發(fā)作程度輕重不一常伴惡心嘔吐部分患兒有便血需關注過敏史等通過血常規(guī)凝血功能腹部超聲等檢查診斷兒童護理需觀察腹痛細節(jié)表現(xiàn)。
腹型過敏性紫癜的腹痛并非持續(xù)恒定,多呈陣發(fā)性發(fā)作。其機制是由于免疫系統(tǒng)異常導致小血管炎累及胃腸道,引起胃腸道黏膜及黏膜下層的炎癥、水腫等病變,進而引發(fā)腹痛。
一、腹痛的發(fā)作特性
1.陣發(fā)性為主:腹痛常為陣發(fā)性絞痛,可突然發(fā)作,持續(xù)一段時間后緩解,之后可能再次發(fā)作。不同患者發(fā)作頻率、持續(xù)時間有差異,兒童患者因表述能力限制,需密切觀察其腹部不適的表現(xiàn)變化。例如部分患兒可能間隔數(shù)小時發(fā)作一次腹痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。
2.疼痛程度差異:腹痛程度輕重不一,輕者可能僅表現(xiàn)為腹部隱痛、不適,重者可為較為劇烈的絞痛,影響患兒進食、活動等。年齡較小的兒童可能以哭鬧等方式表達腹部不適。
二、伴隨癥狀及相關影響
腹型過敏性紫癜除腹痛外,常伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐,部分患兒可出現(xiàn)便血,大便可呈黑色柏油樣便或暗紅色血便等。對于不同年齡人群,尤其是兒童,需關注腹痛伴隨癥狀對其整體健康狀況的影響,比如長期反復腹痛可能影響兒童的營養(yǎng)攝入、生長發(fā)育等。病史方面,若患兒有過敏史等情況,出現(xiàn)腹痛時更需警惕腹型過敏性紫癜的可能,需及時就醫(yī)進行相關檢查以明確診斷,如血常規(guī)、凝血功能、腹部超聲等檢查,輔助判斷病情。特殊人群如兒童在護理時要注意觀察腹痛的細節(jié)表現(xiàn),以便準確傳達給醫(yī)生,幫助制定合理診療方案。
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