甲潑尼龍屬糖皮質(zhì)激素類藥物無紫癜時(shí)使用有多方面健康危害，從免疫角度會干擾正常免疫穩(wěn)態(tài)增感染風(fēng)險(xiǎn)，低齡兒童用可能影響生長發(fā)育，老年人易致藥物蓄積增不良反應(yīng)，還會加重基礎(chǔ)疾病者相關(guān)病情，合理用藥需基于明確適應(yīng)證遵循循證醫(yī)學(xué)僅在有明確需要免疫抑制治療疾病時(shí)使用以保障患者健康避免不必要藥物相關(guān)不良事件發(fā)生。

一、甲潑尼龍不當(dāng)使用風(fēng)險(xiǎn)

甲潑尼龍屬糖皮質(zhì)激素類藥物，若無紫癜卻使用時(shí)存在多方面健康危害。從免疫角度看，其通過抑制免疫反應(yīng)發(fā)揮作用，無紫癜時(shí)使用會干擾正常免疫穩(wěn)態(tài)，顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)，因糖皮質(zhì)激素抑制機(jī)體免疫防御功能，使細(xì)菌、病毒等病原體易侵襲人體；針對兒童群體，低齡兒童使用甲潑尼龍可能影響生長發(fā)育，因其可抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸，進(jìn)而影響生長激素分泌等；老年人代謝功能減退，無紫癜使用甲潑尼龍后藥物在體內(nèi)代謝清除減慢，易蓄積產(chǎn)生不良反應(yīng)，如增加骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)；對于有基礎(chǔ)疾病史者，如有心血管疾病史者，甲潑尼龍可能加重水鈉潴留，誘發(fā)高血壓危象，如有糖尿病病史者，會影響血糖控制致血糖波動加劇。

二、合理用藥的重要性

藥物使用需基于明確適應(yīng)證，甲潑尼龍應(yīng)在存在符合其適應(yīng)證的疾病時(shí)考慮使用，遵循循證醫(yī)學(xué)原則，確保獲益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)。僅當(dāng)有明確需要免疫抑制治療的疾病，如自身免疫性溶血性貧血等情況時(shí)，才考慮使用甲潑尼龍，絕不能無指征濫用，必須嚴(yán)格依據(jù)疾病診斷及循證依據(jù)來規(guī)范藥物使用，以保障患者健康，避免不必要的藥物相關(guān)不良事件發(fā)生。