紫癜會(huì)不會(huì)遺傳問(wèn)
紫癜會(huì)不會(huì)遺傳
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
部分紫癜類型有遺傳可能性如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥為常染色體顯性遺傳致病,而免疫性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等主要由自身免疫功能紊亂、外界誘發(fā)因素等非遺傳情況導(dǎo)致且遺傳相關(guān)性低。
一、遺傳性紫癜的相關(guān)情況
某些遺傳性紫癜具有一定遺傳特性,例如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,它是一種常染色體顯性遺傳性疾病,致病基因的傳遞遵循常染色體顯性遺傳規(guī)律,即攜帶致病基因的個(gè)體有50%的概率將致病基因傳遞給子代,子代有發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該疾病可導(dǎo)致皮膚、黏膜出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張性紫癜樣改變等表現(xiàn)。
二、非遺傳性紫癜的情況及遺傳相關(guān)性
1.免疫性血小板減少性紫癜:其發(fā)病主要與自身免疫功能紊亂有關(guān),機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身血小板,導(dǎo)致血小板減少而出現(xiàn)紫癜等表現(xiàn)。雖然遺傳易感性可能在一定程度上存在,但并非主要的致病因素,遺傳因素不是引發(fā)該疾病的核心原因,更多是自身免疫調(diào)節(jié)異常等多種因素共同作用的結(jié)果,遺傳相關(guān)性較低。
2.過(guò)敏性紫癜:通常由感染(如鏈球菌感染等)、接觸過(guò)敏原(如食物、藥物、花粉等)等因素誘發(fā),機(jī)體發(fā)生Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致小血管炎,引起皮膚紫癜等癥狀。其發(fā)病主要與外界環(huán)境中的誘發(fā)因素及自身免疫反應(yīng)有關(guān),遺傳因素在該病發(fā)病中所占比重極小,不是主要的致病根源。
綜上,部分紫癜類型存在遺傳可能性,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥相關(guān)紫癜,但常見的免疫性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等主要與非遺傳的外界因素及自身免疫等情況相關(guān),遺傳并非這類紫癜的主要致病因素。
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