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紫癜核心要多少個(gè)問(wèn)

2025年08月05日 18:57:28
病情描述:

紫癜核心要多少個(gè)

醫(yī)生回答(1)
  • 馬英
    馬英副主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)

    特發(fā)性血小板減少性紫癜紫癜數(shù)量無(wú)固定個(gè)數(shù),發(fā)病與血小板自身免疫性破壞致計(jì)數(shù)減少相關(guān),低于特定值易現(xiàn)紫癜可隨計(jì)數(shù)降低增多伴黏膜出血,兒童需密切監(jiān)測(cè);過(guò)敏性紫癜紫癜數(shù)量無(wú)固定個(gè)數(shù),因機(jī)體對(duì)致敏物質(zhì)變態(tài)反應(yīng)致血管炎癥出現(xiàn),多雙下肢伸側(cè)對(duì)稱分布,數(shù)量隨病情輕重異,病情嚴(yán)重與器官累及有關(guān),兒童需觀察伴隨癥狀。

    一、特發(fā)性血小板減少性紫癜相關(guān)紫癜情況

    特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的紫癜數(shù)量無(wú)固定核心個(gè)數(shù)。其發(fā)病機(jī)制與血小板自身免疫性破壞導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)減少相關(guān),當(dāng)外周血血小板計(jì)數(shù)低于50×10/L時(shí),就容易出現(xiàn)皮膚紫癜,紫癜數(shù)量可從數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)不等,且會(huì)因個(gè)體血小板水平進(jìn)一步降低而增多,同時(shí)還可能伴有黏膜出血等表現(xiàn),病情嚴(yán)重程度需結(jié)合血小板計(jì)數(shù)等多項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估,兒童患者發(fā)病時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血小板變化及紫癜發(fā)展情況,因?yàn)閮和陨砟δ苷{(diào)節(jié)相對(duì)較弱,紫癜出現(xiàn)后更易有出血風(fēng)險(xiǎn)加重的可能。

    二、過(guò)敏性紫癜相關(guān)紫癜情況

    過(guò)敏性紫癜的紫癜數(shù)量也無(wú)固定核心個(gè)數(shù)。它是由于機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),引起血管炎癥,導(dǎo)致血管通透性增加,從而出現(xiàn)皮膚紫癜。紫癜多表現(xiàn)為雙下肢伸側(cè)對(duì)稱性分布的瘀點(diǎn)、瘀斑,數(shù)量可因病情輕重不同而有差異,輕度時(shí)可能數(shù)十個(gè),重度時(shí)可更多,其病情嚴(yán)重程度還與是否累及胃腸道、關(guān)節(jié)、腎臟等器官有關(guān),比如累及腎臟時(shí)病情相對(duì)更復(fù)雜,兒童患者在出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜紫癜時(shí),要注意觀察是否有腹痛、關(guān)節(jié)痛等伴隨癥狀,因?yàn)閮和硎隹赡懿磺逦?,需?xì)致檢查以明確病情累及范圍。

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