子宮內(nèi)膜均勻等回聲通常出現(xiàn)在月經(jīng)周期相對(duì)穩(wěn)定階段提示結(jié)構(gòu)基本正常但內(nèi)分泌紊亂可打破，不均勻回聲提示病理情況常見(jiàn)于內(nèi)膜息肉等需結(jié)合癥狀評(píng)估，異常增厚且回聲異常需警惕內(nèi)膜癌等嚴(yán)重病變，有高危因素及絕經(jīng)后出現(xiàn)異常需重視檢查。

一、均勻等回聲

均勻等回聲的子宮內(nèi)膜通常出現(xiàn)在女性月經(jīng)周期中相對(duì)穩(wěn)定的階段，如增殖期后期或分泌期早期。超聲下表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜回聲均勻，厚度及回聲強(qiáng)度較為一致。此狀態(tài)提示子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)基本正常，與女性體內(nèi)內(nèi)分泌處于相對(duì)平衡狀態(tài)相關(guān)。不同年齡女性在相應(yīng)月經(jīng)周期階段可出現(xiàn)均勻等回聲，生活方式上一般無(wú)特殊不良影響，但若存在內(nèi)分泌紊亂病史（如多囊卵巢綜合征等），可能打破這種均勻狀態(tài)，需關(guān)注內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

二、不均勻回聲

不均勻回聲的子宮內(nèi)膜提示可能存在病理情況，常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜增生等。超聲檢查發(fā)現(xiàn)不均勻回聲時(shí)，需結(jié)合臨床癥狀，如異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于有異常子宮出血病史的女性，出現(xiàn)不均勻回聲需高度重視。不同年齡女性發(fā)生相關(guān)病變風(fēng)險(xiǎn)有差異，圍絕經(jīng)期女性發(fā)生子宮內(nèi)膜增生甚至惡變的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

三、異常增厚或異?；芈?/strong>

子宮內(nèi)膜異常增厚且回聲異常時(shí)，需警惕子宮內(nèi)膜癌等嚴(yán)重病變。此時(shí)需進(jìn)一步通過(guò)盆腔MRI等檢查明確診斷。對(duì)于有肥胖、高血壓、糖尿病等子宮內(nèi)膜癌高危因素的女性，出現(xiàn)異常增厚或異?；芈晳?yīng)盡快評(píng)估。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常子宮內(nèi)膜回聲時(shí)，惡性病變可能性顯著增加，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查以排除惡性疾病。