為什么割了脂肪瘤流鼻血問(wèn)
為什么割了脂肪瘤流鼻血
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陳秀伍主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
割脂肪瘤與流鼻血通常無(wú)直接關(guān)聯(lián)術(shù)后流鼻血可能因應(yīng)激致神經(jīng)內(nèi)分泌變化影響鼻黏膜血管穩(wěn)定、鼻部原有潛在狀況被應(yīng)激誘發(fā)、全身性基礎(chǔ)病致血壓波動(dòng)引發(fā),需結(jié)合病史等綜合判斷流鼻血原因。
割脂肪瘤與流鼻血通常無(wú)直接因果關(guān)聯(lián),若出現(xiàn)術(shù)后流鼻血情況,可能涉及以下情況:一、應(yīng)激因素影響,手術(shù)作為一種應(yīng)激事件,部分人群在應(yīng)激狀態(tài)下可能引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)變化,影響鼻腔黏膜血管穩(wěn)定性,導(dǎo)致鼻黏膜血管破裂出血,但這是個(gè)體對(duì)應(yīng)激的特殊反應(yīng),并非脂肪瘤手術(shù)直接導(dǎo)致;二、鼻部基礎(chǔ)問(wèn)題,患者本身可能存在鼻部潛在狀況,如鼻黏膜菲薄、既往有鼻黏膜炎癥等,手術(shù)應(yīng)激誘發(fā)了原本就存在的鼻部出血隱患;三、全身性因素干擾,若患者有高血壓等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)應(yīng)激可能引起血壓波動(dòng),進(jìn)而導(dǎo)致鼻腔血管破裂出血,需結(jié)合患者具體病史、鼻部檢查等綜合判斷流鼻血原因,而非簡(jiǎn)單認(rèn)為是割脂肪瘤直接引發(fā)。
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