為什么排卵期出血問(wèn)
為什么排卵期出血
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
排卵期出血主要因激素水平波動(dòng)致雌激素短暫下降使內(nèi)膜部分脫落引發(fā),不同女性因?qū)に夭▌?dòng)敏感程度差異易出現(xiàn),少數(shù)黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等婦科疾病也可致類似出血需排查。
一、激素水平波動(dòng)引發(fā)
排卵期時(shí),卵泡發(fā)育成熟并排卵,之后黃體形成。此過(guò)程中雌激素水平會(huì)短暫下降,子宮內(nèi)膜因失去雌激素的支撐,部分內(nèi)膜組織發(fā)生脫落,從而引起少量陰道出血,這是排卵期出血最主要的生理機(jī)制,是激素變化導(dǎo)致的內(nèi)膜正常反應(yīng)。二、個(gè)體差異影響
不同女性對(duì)激素波動(dòng)的敏感程度存在差異,部分女性激素波動(dòng)時(shí)子宮內(nèi)膜脫落相對(duì)明顯,更易出現(xiàn)排卵期出血。例如青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)尚未完全成熟,激素波動(dòng)相對(duì)較大,排卵期出血發(fā)生率可能偏高;育齡期女性若存在個(gè)體激素調(diào)節(jié)的細(xì)微異常,也可能出現(xiàn)此類情況。三、潛在病理因素關(guān)聯(lián)
少數(shù)情況下,黃體功能不足會(huì)致孕激素分泌不足,無(wú)法穩(wěn)定維持子宮內(nèi)膜,引發(fā)內(nèi)膜少量脫落出血;此外,子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等婦科疾病,也可能在排卵期出現(xiàn)類似出血表現(xiàn),但此屬病理性因素,需進(jìn)一步排查。
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