巧囊切除子宮復(fù)發(fā)率問
巧囊切除子宮復(fù)發(fā)率
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
卵巢巧克力囊腫切除子宮后未同時切雙側(cè)卵巢仍有復(fù)發(fā)可能,單純切除子宮保留卵巢者總體復(fù)發(fā)率受多種因素影響約在一定區(qū)間,育齡期女性因激素活躍復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,絕經(jīng)后女性因雌激素大幅下降復(fù)發(fā)率顯著低于育齡期。
一、巧囊切除子宮后復(fù)發(fā)率的總體概況卵巢巧克力囊腫(巧囊)為子宮內(nèi)膜異位癥的常見類型,行子宮切除手術(shù)時若未同時切除雙側(cè)卵巢,仍存在巧囊復(fù)發(fā)可能。相關(guān)研究表明,單純切除子宮保留卵巢的患者,巧囊總體復(fù)發(fā)率受多種因素影響,一般約在5%-10%區(qū)間,但具體數(shù)值因個體差異、手術(shù)情況等有所不同。二、不同人群因素對復(fù)發(fā)率的影響1.育齡期女性育齡期女性體內(nèi)激素水平活躍,尤其雌激素等激素環(huán)境利于異位內(nèi)膜細(xì)胞生長,即便切除子宮保留卵巢,卵巢仍會受體內(nèi)激素影響致巧囊復(fù)發(fā),此人群巧囊復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,需密切留意術(shù)后身體癥狀及相關(guān)情況。2.絕經(jīng)后女性絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平大幅下降,雌激素是刺激巧囊內(nèi)異位內(nèi)膜細(xì)胞增殖的關(guān)鍵因素,雌激素水平降低使異位內(nèi)膜細(xì)胞增殖受限,故絕經(jīng)后女性巧囊切除子宮后復(fù)發(fā)率顯著低于育齡期女性。
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