痛經(jīng)主要疼痛部位是下腹部恥骨聯(lián)合上方區(qū)域，因月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素增加致子宮缺血缺氧引發(fā)，青春期初潮后易出現(xiàn)，有生育史患子宮腺肌病等時(shí)疼痛更明顯，不健康生活方式會加重，子宮內(nèi)膜異位癥也有下腹部原發(fā)痛及盆腔牽涉痛。

從解剖學(xué)角度來看，女性的生殖器官位于下腹部盆腔內(nèi)，子宮是產(chǎn)生痛經(jīng)相關(guān)疼痛的重要結(jié)構(gòu)之一。在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜前列腺素合成與釋放增加，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2含量顯著升高，它們會引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，從而導(dǎo)致下腹部疼痛。

對于青春期女性，由于生殖系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟，月經(jīng)初潮后可能出現(xiàn)痛經(jīng)，疼痛部位多集中在下腹部。而對于有過生育史的女性，若存在子宮腺肌病等情況，痛經(jīng)時(shí)下腹部疼痛可能更為明顯且范圍可能稍有不同，但核心部位仍為下腹部。一些生活方式不健康，如長期久坐、缺乏運(yùn)動的女性，可能會影響盆腔血液循環(huán)，在痛經(jīng)時(shí)下腹部疼痛感受可能會更強(qiáng)烈。有子宮內(nèi)膜異位癥病史的女性，除了下腹部疼痛外，還可能伴有盆腔其他部位的牽涉痛，但主要的原發(fā)疼痛部位還是下腹部。