真菌性肺炎早期癥狀問
真菌性肺炎早期癥狀
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許宗偉副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
真菌性肺炎早期有持續(xù)性低熱(兒童體溫波動更易)伴乏力食欲減退等全身不適,有刺激性干咳等呼吸道癥狀,部分伴胸悶氣短,基礎疾病人群癥狀易被掩蓋需警惕,兒童咳嗽等不典型要密切觀察體征變化。
一、一般癥狀
真菌性肺炎早期患者可出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn),多數(shù)為持續(xù)性低熱,體溫一般波動于37.5~38.5℃,不同年齡人群有差異,兒童因體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱可能更易波動;同時常伴有乏力、食欲減退等全身不適,此乃機體受真菌感染后,免疫反應引發(fā)全身代謝改變所致。
二、呼吸道癥狀
早期主要表現(xiàn)為咳嗽,多為刺激性干咳,無痰或僅有少量黏痰,隨病情進展可能出現(xiàn)咳痰,痰的顏色、性狀無特異性;部分患者可伴有胸悶、氣短等不適,系真菌在呼吸道繁殖,刺激呼吸道黏膜引發(fā)炎癥反應,影響呼吸道通氣功能所致。
三、特殊人群表現(xiàn)差異
1.基礎疾病人群:如糖尿病患者,因免疫力相對較低,真菌性肺炎早期癥狀易被基礎疾病掩蓋,需特別警惕;
2.兒童群體:由于呼吸道纖毛運動功能較弱,真菌性肺炎早期咳嗽等癥狀較成人不典型,需密切觀察體征變化,如呼吸頻率、精神狀態(tài)等,以便早期發(fā)現(xiàn)病情。
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