子宮切除了還會(huì)得宮頸癌嗎問(wèn)
子宮切除了還會(huì)得宮頸癌嗎
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唐志堅(jiān)副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
全子宮切除術(shù)后若同時(shí)切除宮頸理論上不會(huì)得宮頸癌因缺失解剖基礎(chǔ),次全子宮切除術(shù)后保留宮頸仍有患癌可能需定期行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)等相關(guān)篩查且保持健康生活方式避免高危性行為并按醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)宮頸異常變化。
一、全子宮切除術(shù)后患宮頸癌的情況
若子宮切除手術(shù)為全子宮切除術(shù)且同時(shí)切除了宮頸,那么理論上不會(huì)再得宮頸癌。因?yàn)閷m頸癌主要發(fā)生在宮頸部位,當(dāng)宮頸已被切除時(shí),缺失了宮頸癌發(fā)生的解剖基礎(chǔ),從解剖結(jié)構(gòu)層面阻斷了宮頸部位宮頸癌的發(fā)生可能。
二、次全子宮切除術(shù)后患宮頸癌的情況
若子宮切除手術(shù)為次全子宮切除術(shù),即僅切除子宮體而保留宮頸,那么仍存在患宮頸癌的可能性。因?yàn)楸A舻膶m頸組織仍具備發(fā)生宮頸病變(如宮頸上皮內(nèi)瘤變等)進(jìn)而發(fā)展為宮頸癌的潛在風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)需如同未行子宮切除的女性一樣,定期進(jìn)行宮頸相關(guān)篩查,如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)、人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)等,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的宮頸病變并及時(shí)處理。對(duì)于此類保留宮頸的次全子宮切除術(shù)后女性,在生活方式上應(yīng)保持健康,避免高危性行為等可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)的因素,且需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行宮頸篩查監(jiān)測(cè),以便及時(shí)察覺(jué)宮頸的異常變化并采取相應(yīng)醫(yī)療措施。
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