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腹型紫癜會(huì)導(dǎo)致痔瘡問(wèn)

2025年08月06日 13:25:14
病情描述:

腹型紫癜會(huì)導(dǎo)致痔瘡

醫(yī)生回答(1)
  • 黃雯
    黃雯副主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)

    腹型紫癜屬過(guò)敏性紫癜類型其病理基礎(chǔ)是全身小血管炎癥反應(yīng)累及胃腸道等,痔瘡發(fā)生與肛管直腸下端靜脈叢充血瘀血等有關(guān),兩者病理機(jī)制完全不同且腹型紫癜不會(huì)直接引發(fā)痔瘡,臨床需分別從各自病理機(jī)制診斷防治無(wú)直接因果關(guān)聯(lián)。

    一、腹型紫癜的病理機(jī)制

    腹型紫癜屬于過(guò)敏性紫癜的一種類型,其主要病理基礎(chǔ)是全身小血管的炎癥反應(yīng),病變可累及皮膚、胃腸道等部位。具體而言,機(jī)體接觸過(guò)敏原后引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致IgA介導(dǎo)的血管炎癥,使毛細(xì)血管和小血管通透性及脆性增加,進(jìn)而引起胃腸道黏膜及黏膜下層的水腫、出血等改變,但這一過(guò)程與肛管直腸部位的靜脈叢無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

    二、痔瘡的病理成因

    痔瘡的發(fā)生主要與肛管或直腸下端的靜脈叢充血、瘀血及腫大有關(guān),常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠、腹腔壓力增高等,是一種與肛周靜脈血液循環(huán)及局部解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)的肛腸疾病,其發(fā)病機(jī)制與腹型紫癜所涉及的小血管炎累及胃腸道的病理過(guò)程完全不同。

    三、兩者無(wú)直接因果聯(lián)系

    目前經(jīng)科學(xué)研究驗(yàn)證,腹型紫癜的小血管炎病變范圍主要集中在胃腸道等部位,并不會(huì)直接引發(fā)肛管直腸區(qū)域靜脈叢的充血、瘀血等病理改變,因此腹型紫癜不會(huì)導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。臨床中需分別從各自獨(dú)立的病理機(jī)制角度對(duì)腹型紫癜和痔瘡進(jìn)行診斷與防治,不存在兩者之間的直接因果關(guān)聯(lián)。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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