乳牙滯留是繼承恒牙已萌出乳牙未按時脫落，當繼承恒牙萌出方向正常且乳牙松動明顯時可暫予觀察等待自然脫落，若乳牙穩(wěn)固致繼承恒牙萌出受阻或有多生牙致乳牙滯留需拔除，拔除遵無菌原則輕柔操作避損，低齡兒童操作要溫和安撫并關注術后口腔衛(wèi)生。

一、定義明確

乳牙滯留指繼承恒牙已萌出，乳牙未按時脫落的狀況。

二、觀察等待情形

當繼承恒牙萌出方向正常且乳牙松動明顯時，可暫予觀察，等待乳牙自然脫落。此多見于恒牙萌出力量可逐步促使乳牙脫落的兒童，需定期復診，觀察恒牙萌出及乳牙松動進展情況。

三、拔除適應證與操作要點

（一）拔除適應證

1.乳牙穩(wěn)固且繼承恒牙萌出受阻：若乳牙牢固，影響繼承恒牙正常萌出路徑，需拔除滯留乳牙。例如恒牙萌出方向異常、被牢固乳牙阻擋等情況。

2.多生牙致乳牙滯留：存在多生牙致使乳牙無法正常脫落時，需拔除滯留乳牙及多生牙。需通過口腔影像學檢查精準定位多生牙位置后進行操作。

（二）操作要點

拔除時嚴格遵循無菌原則，輕柔操作，避免損傷恒牙胚及周圍牙齦組織。

四、特殊人群注意事項

低齡兒童配合度較差，操作時需溫和安撫其情緒，采用適宜溝通方式緩解緊張感，遵循兒科安全護理原則，防止因兒童不配合導致操作失誤。同時關注兒童術后口腔衛(wèi)生，指導家長協(xié)助兒童保持口腔清潔，降低術后感染風險。