宮頸柱狀上皮異位曾被誤稱(chēng)子宮糜爛分級(jí)現(xiàn)明確為生理現(xiàn)象，青春期、生育年齡女性因雌激素等致鱗柱交界外移呈糜爛樣改變屬生理性，青春期隨激素穩(wěn)定多可自行緩解妊娠期產(chǎn)后可恢復(fù)原態(tài)，病理性需警惕宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變甚至早期宮頸癌，育齡期有接觸性出血等癥狀需行宮頸細(xì)胞學(xué)及人乳頭瘤病毒檢測(cè)排查病變，妊娠期發(fā)現(xiàn)糜爛樣改變產(chǎn)后復(fù)查區(qū)分生理病理，青春期合并異常癥狀需通過(guò)相關(guān)檢查排除病理性因素。

一、宮頸柱狀上皮異位的生理性表現(xiàn)及相關(guān)人群特點(diǎn)

宮頸柱狀上皮異位曾被誤稱(chēng)為“子宮糜爛分級(jí)”，但現(xiàn)明確其為生理現(xiàn)象。青春期、生育年齡女性因雌激素分泌旺盛，或口服避孕藥、妊娠期時(shí)，雌激素作用使鱗柱交界部外移，宮頸局部呈現(xiàn)糜爛樣改變外觀，此為生理性柱狀上皮異位，一般無(wú)特殊不適，青春期女性隨體內(nèi)激素水平穩(wěn)定多可自行緩解，妊娠期女性產(chǎn)后激素恢復(fù)正常后多可恢復(fù)原態(tài)。

二、病理性柱狀上皮異位的排查及特殊人群關(guān)注

病理性柱狀上皮異位需警惕宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變甚至早期宮頸癌，育齡期女性若出現(xiàn)接觸性出血、陰道異常排液等癥狀時(shí)，需通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT）及人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)排查病變。對(duì)于妊娠期女性，若發(fā)現(xiàn)類(lèi)似糜爛樣改變，需在產(chǎn)后復(fù)查以區(qū)分生理性與病理性；青春期女性若合并異常癥狀，也需及時(shí)通過(guò)相關(guān)檢查排除病理性因素，避免延誤病情。