跖疣形成圖問(wèn)
跖疣形成圖
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季素珍主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
跖疣由人乳頭瘤病毒感染所致且1型最常見(jiàn)該病毒嗜上皮性經(jīng)皮膚黏膜微小破損侵入上皮細(xì)胞復(fù)制增殖引發(fā)細(xì)胞異常分化增生皮膚微小破損提供入侵門(mén)戶(hù)感染后刺激細(xì)胞增生形成角質(zhì)性損害有特定外觀特征免疫力低下者及兒童易患需注意足部干燥清潔。
一、跖疣形成的病毒因素
跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,其中以HPV-1型感染最為常見(jiàn)。HPV病毒具有嗜上皮性,會(huì)通過(guò)皮膚黏膜的微小破損侵入上皮細(xì)胞內(nèi),在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制、增殖,進(jìn)而引發(fā)上皮細(xì)胞的異常分化與增生。
二、跖疣形成的皮膚破損基礎(chǔ)
人體足部皮膚若存在微小破損,比如行走摩擦產(chǎn)生的細(xì)微裂隙等,就為HPV病毒的入侵提供了門(mén)戶(hù)。當(dāng)皮膚有破損時(shí),HPV病毒便能夠順利進(jìn)入表皮細(xì)胞,開(kāi)始其感染過(guò)程。
三、病毒感染后的細(xì)胞增生表現(xiàn)
HPV病毒在侵入表皮細(xì)胞后,會(huì)刺激細(xì)胞不斷增生,使得表皮角質(zhì)層增厚,從而形成肉眼可見(jiàn)的角質(zhì)性損害。在外觀上表現(xiàn)為足底出現(xiàn)角質(zhì)性丘疹,表面較為粗糙,邊界清晰,周?chē)猩愿叩慕琴|(zhì)環(huán),去除角質(zhì)層后可見(jiàn)小出血點(diǎn)等特征。從人群差異來(lái)看,免疫力低下者(如長(zhǎng)期患有慢性疾病、接受免疫抑制治療等人群),由于機(jī)體抵御病毒的能力較弱,更易受到HPV感染并形成跖疣;兒童因皮膚屏障功能相對(duì)較弱,且活動(dòng)較多易接觸病毒,也是跖疣的易發(fā)人群,需格外注意足部衛(wèi)生,保持足部干燥清潔,減少病毒接觸機(jī)會(huì)。
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